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 告別母乳生活 聰明退奶不費力


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(優活健康網編輯部/綜合整理)退奶是每個哺乳媽媽必經的過程,不只自己要慢慢調適,也要顧及寶寶的需求及心理。當寶寶快滿一歲時,對奶量的需求明顯降低許多,曉鈺覺得是時候該退奶了。

生小孩前,並不特別覺得一定要餵母奶,但寶寶一出生後,經歷了脹奶、塞奶、追奶等過程,現在還計算著退奶,每一步都不容易,餵母乳的過程簡直可以寫成一部奮鬥史了!只是現在還差一步,就是如何聰明退奶,到底應該如何做,才能讓自己的ㄋㄟ ㄋㄟ漂亮地功成身退?有沒有輕鬆又自然的離乳方式呢?

退乳有計畫 漸進式讓身體適應

隨著寶寶成長,對母奶的需求量越來越少,哺餵的頻率降低,自然就會慢慢離奶。不過也有媽媽是規劃型退乳,原本就計畫餵半年、一年、一年半……時間到了就不餵。由於之前還頻繁哺乳,乳腺發達性可能還很好,無法配合媽媽的規劃想停就停,這就好像行駛中的火車,一切已經上軌道了,要煞車的話也是需要緩衝的時間才行。

哺乳生活即將邁入尾聲,完美的退奶也是很重要的。由於每個家庭生活作息及哺乳型態不一樣,需要的退乳計畫也可能有所差異。開始執行退奶後,乳管會漸漸地萎縮,殘存在裡面的乳汁,也會慢慢被身體自行吸收掉。此時,原本在乳房中的脂肪細胞,會因為退乳的關係,開始再度肥厚起來,它們會去填充乳腺管萎縮後的空間,隨著脂肪的肥厚、填充,胸部也會慢慢恢復到哺乳前的大小。

選擇親餵的媽媽,在退奶的過程中會感覺寶寶吸完奶後,乳房不再變得像之前那麼鬆軟,好像變得較沉一些。瓶餵的媽媽則會覺得退奶時,擠乳好像變得比較困難,不再像之前那麼好擠,擠完奶後也沒有鬆軟的感覺。

退奶方法有以下幾種:

親餵的媽媽,建議可採自然離乳的方式,慢慢降低寶寶喝奶的頻率,縮短每次喝奶的時間,寶寶不吸奶,媽媽的乳汁自然也就沒有了。例如原本一天八次,開始減少成一天七次、六次、五次……若是手擠乳的媽媽,此時應該把擠乳時間漸進式拉長,把頻率降低,讓大腦知道不需再生產那麼多奶,乳腺慢慢就會萎縮。瓶餵的媽媽們,建議可使用以下方式:

1)先做乳房觸診,確定沒留置很久的深層硬塊,若有則需清除、排掉,避免乳汁吸收不完全而產生乳汁瘤。
2)開始調整擠乳時間、頻率,將其漸漸拉長。
3)每次擠完奶後可以稍做冷敷,以降低乳汁回填的速度。
4)開始調整飲食,少吃發奶食物。此外,也可以開始嘗試吃些冷性食物,例如瓜類、大(熟)麥芽、人參、韭菜等,但水分的補充不需減少。

退乳後期開始 才適合開始穿有鋼圈、緊一點的內衣

有些媽媽會選擇吃退奶食物的方式,不過食物荷爾蒙的作用因人而異,每個人對食物反應不一樣,同樣吃韭菜,不一定人人都有效。選擇這種方式的媽媽,最好多預留一些彈性時間。退乳後期開始,乳房不再有脹奶感,此時才適合開始穿有鋼圈、緊一點的內衣,減少乳房晃動的刺激,奶量也會跟著變少。

當然也有些媽媽覺得自然退乳太麻煩,因此想要迅速退乳,此時就需要利用打針或吃藥的方式來達到效果。不管退奶針或藥物都是荷爾蒙製劑,是以抑制乳汁的荷爾蒙來進行調節,這種方式效果會比較快,但還是會有過渡期,不是馬上打就會立刻停。每個人狀況及乳腺發達程度不一樣,例如哺乳第三個月跟一年後打,一定是後者效果比較明顯。如果媽媽要選擇用這種方式,還是需要事先跟醫師討論。

退奶不完全 可能形成乳汁囊腫

退奶時,身體會吸收殘存在乳管裡的奶水,如果吸收不完全,可能會產生乳汁囊腫。在穩定的狀態下,乳汁囊腫不會影響身體健康,但若身體被細菌侵犯,就有可能造成乳腺炎或膿瘍,甚至形成腫瘤。尤其是哺乳時曾發生乳腺阻塞或發炎的媽媽們,更應該特別注意這方面的問題,很多媽媽以為當時情況已經好轉,因此沒有進一步處理完全。乳汁囊腫也有造成病變的疑慮,不管是良性或惡性腫瘤,都需至乳房外科持續追蹤。

(本文摘自/無壓力‧零痛感 第一次哺乳就上手:權威哺乳諮詢專家的全方位哺乳聖經!新手媽媽照著做,哺餵母乳好輕鬆,追奶、塞奶、乳腺炎煩惱統統解決!/平安文化)






 吃柚子注意!6大類藥物恐引不良反應


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(優活健康網新聞部/綜合報導)柚子的「柚」與「佑」諧音,視為保佑的好采頭。中秋佳節是家人或三五好友聚在一起賞月的溫馨時光,柚子常成為必備水果。然而藥害救濟基金會提醒,柚子與葡萄柚同是芸香科植物,柚子含有與葡萄柚相似的「呋喃香豆素」成分,服藥時要留意可能會發生交互作用,為自己的健康把關。

6大類藥物 併食葡萄柚、柚子恐產生不良反應

目前針對葡萄柚汁與藥品交互作用的研究已獲得公認,其機轉包括抑制體內CYP3A4酵素;抑制存在於小腸、肝臟及腎小管的醣蛋白的活性;及抑制穿透細胞膜的載體的有機陰離子轉運多肽,而影響藥物的代謝,導致不良反應發生的風險增加或影響療效。受交互影響之藥品眾多且程度不一,藥害救濟基金會建議,若使用下列常見且影響較鉅藥品,應注意相關嚴重不良反應的風險:

1) 降血脂藥/
atorvastatin、lovastatin、simvastatin,可能增加肌肉痛、深色尿、肝毒性等不良反應風險。

2) 降血壓藥/
amlodipine、felodipine、nifedipine、verapamil,可能增加低血壓、心跳過快、周邊水腫等不良反應的風險。

3) 鎮靜安眠藥/
diazepam、midazolam、triazolam、buspirone,可能增加頭暈、嗜睡、呼吸抑制等不良反應風險。

4) 抗心律不整藥/
amiodarone、quinidine,可能增加心律不整、肝毒性等不良反應的風險。

5) 免疫抑制藥/
cyclosporine,可能增加頭痛、電解質不平衡、血壓增加、癲癇、腎毒性等不良反應風險。

6) 抗癲癇藥/
carbamazepine,可能增加藥物過敏的風險。若服藥後發生紅疹(搔癢或水泡)、嘴唇腫、發燒、喉嚨痛(吞嚥困難)、口腔潰瘍、眼睛不適(紅腫或灼熱感)的藥物過敏早期症狀,應立即回診就醫。

柚子具有與葡萄柚類似成份 抑制藥品代謝

柚子種類繁多,但已有研究發現,柚子成分中,具有與葡萄柚類似的香豆素類及呋喃香豆素類的成分。已有文獻指出,柚子汁可以通過抑制體內的CYP3A4酵素對藥品的代謝或抑制P-gp醣蛋白的活性,增加免疫抑制劑cyclosporine與tacrolimus藥品的生體可利用率,可能增強療效及提高不良反應發生的風險。

然而,亦有研究顯示,對於治療男性勃起功能障礙藥品sildenafil,柚子汁卻反而減少了40% 的生體可利用率,而降低療效。因此,建議服用cyclosporine、tacrolimus與sildenafil治療的病人,於服藥期間儘量避免食用柚子,以免影響藥品的療效。

服用有交互作用藥品 柚子不宜過量食用

雖然柚子與藥品間相互影響的強弱程度,尚需更多研究來證實。但目前研究已知柚子和葡萄柚有類似成份,因此無法排除柚子因含有類似成分,而發生像葡萄柚藥食交互作用的風險。

藥害救濟基金會提醒,民眾正在服用與葡萄柚有交互作用的藥品,且又要享用柚子時,建議美味淺嚐即可,不宜過量食用。尤其要注意潛在藥食交互作用的風險,一旦發生不良反應或療效改變,應該即時回診,同時告訴醫師併用的食物,確保自身的用藥安全。








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